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Le traitement préventif de la migraine

De nombreux médicaments de différentes classes peuvent aider à prévenir la survenue des crises de migraines et être prescrits comme traitement de fond.
Ces médicaments sont prescrits par un médecin lorsque les migraines sont fréquentes, d'une intensité violente et lorsqu'elles retentissent sur l'activité familiale et professionnelle.
Ces traitements sont indiqués au delà de 2 crises par mois
Ils doivent être pris sur une longue période.
Un traitement de fond correctement adapté agit en élevant le seuil de déclenchement des crises permettant ainsi d'en diminuer la fréquence.

Objectifs du traitement de fond

  • Diminuer la fréquence des crises migraineuses
  • Diminuer l'intensité des crises ;
  • Diminuer la sensibilité aux facteurs déclenchants.

Un traitement de fond se prescrit sur une longue période

  • Il faut souvent attendre entre 2 et 3 mois avant de constater les premiers effets positifs.
  • Il faut s'accrocher, ne pas baisser les bras et ne pas arrêter sans l'avis du médecin prescripteur.
  • Plus de 3 patients sur 4 sont soulagés par ces traitements et constatent une diminution de l'intensité et de la fréquence des crises.

Les différentes stratégies

  • Débuter par un médicament
  • Traiter simultanément les crises de migraine avec les traitements conseillés en cas de crise.
  • Etre patient et attendre entre 2 et 3 mois environ pour constater les effets positifs du médicament.
  • Modifier le traitement en cas d'échec ou associer plusieurs médicaments de classe différente

Les différents médicaments


Selon la fréquence et l'intensité des crises, le médecin pourra proposer différentes classes de médicaments.

Les bêta-bloquants

  • Les bétabloquants agissent sur les récepteurs vasculaires de certaines hormones comme les catécholamines.
  • Ces médicaments doivent être prescrits après un examen et un interrogatoire minutieux en raison des nombreuses contrindications qu'ils présentent.

les antidépresseurs


Certains antidépresseurs prescrits à faible dose ont des effets positifs sur la migraine

Les antisérotoninergiques


Ils jouent un rôle sur le principal neuromédiateur, la sérotonine, en cause dans la survenue de crises migraineuses.

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